หมอให้วัดความดันที่บ้าน เพราะค่าที่วัดในห้องตรวจครั้งเดียวบอกได้ไม่หมด บางคนตื่นเต้นพอเห็นเสื้อกาวน์ ค่าเลยสูงกว่าปกติ บางคนกลับวัดที่โรงพยาบาลได้ต่ำกว่าที่เป็นจริงในชีวิตประจำวัน ค่าที่วัดเองที่บ้านช่วยให้หมอเห็นภาพจริงได้ แต่มีเงื่อนไขข้อเดียว คือต้องวัดให้ถูกวิธี ถ้าวัดผิดท่า ผิดเวลา หรือผ้าพันแขนผิดขนาด ตัวเลขที่ได้อาจคลาดไปได้มาก
ก่อนวัด 30 นาที
- งดกาแฟ ชา และเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน
- งดสูบบุหรี่
- งดออกกำลังกาย รวมถึงการเดินขึ้นบันไดหรือทำงานบ้านหนักๆ
- เข้าห้องน้ำให้เรียบร้อย กระเพาะปัสสาวะที่เต็มทำให้ค่าสูงขึ้นได้
นั่งพักก่อน 5 นาที
นั่งบนเก้าอี้ที่มีพนักพิง หลังพิงพนัก เท้าทั้งสองข้างวางราบกับพื้น ไม่ไขว่ห้าง
ระหว่างพักและระหว่างวัด ไม่คุย ไม่เล่นมือถือ ไม่ดูข่าวที่ทำให้เครียด การพูดคุยระหว่างวัดทำให้ค่าสูงขึ้นได้
พันผ้าพันแขนให้ถูก
- ใช้แขนเปล่า ไม่พันทับเสื้อ ถ้าแขนเสื้อรัดแน่นเวลาพับขึ้น ให้ถอดแขนเสื้อออก
- ขอบล่างของผ้าพันแขนอยู่เหนือข้อพับศอกเล็กน้อย
- วางแขนบนโต๊ะ ให้ผ้าพันแขนอยู่ระดับเดียวกับหัวใจ ถ้าโต๊ะต่ำ ใช้หมอนรองแขน
- พันให้กระชับ สอดนิ้วได้ประมาณหนึ่งนิ้ว
ขนาดผ้าพันแขนก็สำคัญ
ผ้าพันแขนเล็กเกินแขนทำให้ค่าสูงเกินจริง ใหญ่เกินทำให้ค่าต่ำเกินจริง วัดรอบต้นแขนแล้วเทียบกับขนาดที่เขียนไว้บนผ้าพันแขน ถ้าไม่แน่ใจ ถามเภสัชกรหรือพยาบาลได้
วัดกี่ครั้ง ตอนไหน
แนวทางวัดความดันที่บ้านปี 2022 ของสมาคมความดันโลหิตสูงฯ แนะนำแบบนี้
- วัดวันละ 2 ช่วง: ช่วงเช้าหลังตื่นนอน และช่วงเย็นก่อนเข้านอน
- แต่ละช่วงวัดอย่างน้อย 2 ครั้ง ห่างกัน 1 นาที
- ช่วงเช้า: วัดหลังเข้าห้องน้ำ ก่อนกินข้าว และก่อนกินยาความดัน
- วัดติดต่อกัน 7 วันก่อนวันนัดหมอ ถ้าหมอสั่งให้วัดแบบอื่น ให้ทำตามที่หมอสั่ง
พยายามวัดเวลาเดิมทุกวัน ค่าที่วัดคนละเวลาเอามาเทียบกันได้ยาก เพราะความดันขึ้นลงตลอดวัน อ่านต่อที่ ความดันเช้ากับเย็นไม่เท่ากัน ปกติไหม
จดยังไงให้หมอเอาไปใช้ได้
จดทุกครั้งที่วัด ทั้งตัวบน ตัวล่าง และชีพจร พร้อมวันที่และเวลา
- จดทุกค่า รวมค่าที่ดูสูงหรือต่ำผิดปกติ อย่าเลือกจดเฉพาะค่าที่สวย
- จดทันทีหลังวัด อย่ารอจำแล้วมาจดทีหลัง
- วันไหนลืมวัด ปล่อยช่องว่างไว้ ดีกว่าเดาตัวเลขลงไป
- ถ้าวันนั้นมีอะไรผิดปกติ จดไว้ข้างๆ เช่น นอนไม่หลับ ปวดหัว ลืมกินยา
ถ้าใช้กระดาษ โหลด ตารางวัดความดัน 31 วัน ไปพิมพ์ได้ฟรี มีช่องเช้าเย็นแยกตัวบน ตัวล่าง และชีพจรไว้ให้แล้ว
อยากรู้ว่าตัวเลขแต่ละตัวบนหน้าจอคืออะไร อ่านต่อที่ อ่านหน้าจอเครื่องวัดความดัน ตัวบน ตัวล่าง ชีพจร คืออะไร
เครื่องวัดแบบไหนใช้วัดที่บ้านได้
แนวทางแนะนำเครื่องวัดอัตโนมัติแบบพันต้นแขน ที่ผ่านการรับรองความแม่นยำ เครื่องแบบพันข้อมือและแบบหนีบนิ้วให้ค่าที่เชื่อถือได้น้อยกว่า ดูตัวอย่างรุ่นได้ที่ เครื่องวัดความดันข้อมือกับต้นแขน ต่างกันยังไง
แอปมือถือที่อ้างว่าวัดความดันได้จากกล้องหรือการแตะหน้าจอ ใช้แทนเครื่องวัดจริงไม่ได้
ปีละครั้ง ลองพกเครื่องวัดไปตอนนัดหมอ ขอให้พยาบาลช่วยดูว่าวัดถูกท่าไหม และค่าที่ได้ใกล้กับเครื่องของโรงพยาบาลหรือเปล่า
วัดแล้วค่าสูงหรือต่ำผิดปกติ ทำยังไง
- ค่าสูงหรือต่ำผิดปกติครั้งเดียว: นั่งพักอีก 5 นาทีแล้ววัดซ้ำ จดทั้งสองค่า
- ค่าสูงหรือต่ำผิดปกติต่อเนื่องหลายวัน: บอกหมอหรือพยาบาลในนัดถัดไป หรือโทรถามโรงพยาบาลที่รักษาอยู่
- ถ้ามีอาการรุนแรงร่วมด้วย เช่น เจ็บหน้าอก หายใจไม่ออก ปากเบี้ยว แขนขาอ่อนแรง พูดไม่ชัด ปวดหัวรุนแรงที่ไม่เคยเป็น โทร 1669 หรือไปโรงพยาบาลทันที ไม่ต้องรอวัดซ้ำ
อย่าปรับยาหรือหยุดยาเองจากค่าที่วัดได้ ทุกการเปลี่ยนยาต้องผ่านหมอ
ถ้าจะเริ่มวัดพรุ่งนี้เช้า จำแค่นี้
งดกาแฟ บุหรี่ และออกกำลังกาย 30 นาทีก่อนวัด นั่งพิงพนักพัก 5 นาที พันผ้าพันแขนบนแขนเปล่าระดับหัวใจ วัดเช้าและก่อนนอน ช่วงละ 2 ครั้งห่างกัน 1 นาที จดทุกค่าทันที ทำต่อเนื่อง 7 วันก่อนนัดหมอ
อยากรู้ว่าค่าที่วัดได้อยู่ช่วงไหน กรอกตัวเลขใน เครื่องมือเช็กค่าความดัน ได้เลย
แหล่งอ้างอิง
- สมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย. 2022 Thai Hypertension Society guidelines on home blood pressure monitoring. The Journal of Clinical Hypertension. 2022. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9532919/
- สมาคมความดันโลหิตสูงแห่งประเทศไทย. 2024 Thai guidelines on the treatment of hypertension. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12919385/
- American Heart Association. Monitoring Your Blood Pressure at Home. https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/understanding-blood-pressure-readings/monitoring-your-blood-pressure-at-home
